18 +
Populární
Šarlatová horečka u dětí: jak rozpoznat nemoc

Šarlatová horečka u dětí: jak rozpoznat nemoc



Mezi „dětskými“ infekčními chorobami zaujímá zvláštní místo šarlatová horečka u dětí: v polovině minulého století bylo toto onemocnění charakterizováno vysokou úmrtností. Dnes je šarlatová horečka u dětí léčena bez jakýchkoliv zvláštních obtíží, ale léčba musí být prováděna pod přísným dohledem lékaře. Neošetřujte sami!

Jak vypadá a jak se přenáší šarlatová horečka

Zde je dítě s šarlatovou horečkou.

Infekce je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami (při komunikaci, kašlání, kýchání) a domácnostmi (přes hygienické potřeby, ložní prádlo, hračky, nádobí).

Příčinou šarlatové horečky u dětí je Streptococcus Group A, která se přenáší z nemocného dítěte na zdravé. Stejný virus způsobuje další nemoci, včetně bolesti v krku.

Kontakty s nositeli infekce, navenek zdravé děti, jejichž silná imunita neumožňuje streptokoky převzít a začít se množit, jsou také nebezpečné.

Nemoci jsou náchylnější k dětem mateřské, mateřské a základní školy. V některých případech mohou být dospělí onemocněni touto „dětskou“ nemocí, ale to se stává jen zřídka.



Inkubační doba

Inkubační doba není omezena na jasný časový rámec a může trvat od několika hodin do 10-12 dnů. Než se objeví první klinické příznaky, dítě je již nakažlivé - za den se stává zdrojem infekce. Po nástupu nemoci je nemožné kontaktovat pacienta po dobu dalších 3 týdnů: jak dlouho trvá karanténa pro šarlatovou horečku.

Jak se nemoc rozvíjí

Streptokoková skupina A, spadající do nosohltanu, zůstává na epitelu sliznice, kde se aktivně začíná množit. Největší nebezpečí představuje odpadní produkt bakterií, erytrotoxinu. Dojde-li do krevního oběhu, toxin ničí červené krvinky, červené krvinky. V těle rychle zvyšuje intoxikaci.

Charakteristické rysy se objevují v této fázi:

  1. Vyrážka je výsledkem expanze a destrukce malých krevních cév;
  2. Odlupování kůže - horní vrstva epitelu odumře (působením erytrotoxinu)

První známky nemoci

Šarlatová horečka začíná akutně:

  • vzrůstá tělesná teplota - do 30-40 0 С;
  • dítě se cítí slabé, slabé, slabé;
  • dochází k bolestem hlavy;
  • onemocnění je doprovázeno ztrátou chuti k jídlu a nevolností;
  • během polykání těžké bolesti v krku

Diagnóza šarlatové horečky je založena na výskytu charakteristické vyrážky. Zahrnuje celé tělo na začátku druhého dne, malé pupínky hodně svěží, kůže se stává suchou a drsnou na dotek.

Scarlet horečka je charakterizována velkou akumulací lézí v místech záhybů: pod koleny, v loktových záhybech, třísložkových záhybech. Vizuálně tvoří podélné pruhy, malované v bohaté karmínové barvě.

Důležité : nasolabiální trojúhelník vůbec není pokryt vyrážkou, silně kontrastuje s bledým tónem pleti se zbytkem obličeje.

V ústech a krku je sliznice hyperemická, mandle jsou pokryty bílou patinou. Jazyk má charakteristický vzhled: získává jasnou karmínovou barvu, chuťové pohárky výrazně zvětšují velikost.

Časy šarlatové horečky

V jeho průběhu šarlatová horečka prochází několika fázemi (obdobími):

  • inkubační doba - od jednoho dne do dvou týdnů;
  • počáteční fáze - rychlý nárůst symptomů, trvá 24 hodin;
  • stadium výšky onemocnění - příznaky jsou výrazné, stav pacienta je těžký, těžká intoxikace. Doba trvání je 3-5 dnů;
  • fáze zotavení - vyrážka mizí a mizí, katarální projevy ztrácejí svůj jas, kůže se silně odlupuje, na dlaních zaostávajících v celých vrstvách, „mizí jako rukavice“. Kolik dní bude trvat fáze zotavení, do značné míry závisí na správné a včasné zahájení léčby, stejně jako na imunitě dítěte. Mateřská škola nebo škola, dítě začíná navštěvovat po 21 dnech.

Formy šarlatové horečky

Průběh onemocnění se může lišit od klasického obrazu. V závislosti na charakteristikách nemoci existují různé formy:

  1. Střední forma . Vyznačuje se plnými příznaky: horečkou (7-8 dní), silnou bolestí hlavy, slabostí, malátností, nechutenstvím, opakovaným zvracením, tachykardií. Může se vyskytnout zmatek, delirium. Bolesti v krku, bolavé. Vyrážka je bohatá, jasná. Časté jsou komplikace.
  2. Těžká toxická forma. Onemocnění začíná náhle s nárůstem teploty na kritická čísla, dochází k nejasnostem, deliriu, křečím. Hojné zvracení v kombinaci s průjmem, ohrožující dehydrataci. Kůže je pokryta jasnou vyrážkou, rty jsou suché. Krevní tlak klesá, zvyšuje se počet kontrakcí srdce. S těžkou intoxikací získává kůže modravý odstín, ruce a nohy jsou studené, pacient ztrácí vědomí, puls je slabý. Těžká toxická forma se vyvíjí poměrně zřídka.
  3. Těžká septická forma. Charakterizován těžkou katarální anginou, slizničními lézemi, nekrózou mandlí, sliznicí ústní dutiny a nosohltanem. Lymfatické uzliny jsou silně zanícené, těsné na dotek. Teplota těla je vysoká, hlen a hnis se uvolňují z nosu a jazyk je potažen. Významné procento septických a závažných hnisavých komplikací. Při absenci správné diagnózy a léčby dochází k letálnímu výsledku v 8-10 dnech.
  4. Smíšená forma v počáteční fázi se projevuje jako toxická šarlatová horečka a po třech dnech se přidávají příznaky septické formy.
  5. Forma blesku. Dostal jméno pro velmi rychlý nárůst symptomů. Pacient má výraznou intoxikaci: horečka, zahalené vědomí (před ztrátou a bezvědomím), opakované zvracení, záchvaty. Klinický obraz se velmi rychle mění, kůže je namodralá, vyrážka není zcela znatelná. Fulminantní forma je extrémně vzácná, ale když je s ní konfrontována, je nutné rychle a kompetentně provést diagnózu a zahájit okamžitou léčbu: smrtelný výsledek může nastat několik hodin po nástupu onemocnění.
  6. Vymazané formy se vyznačují absencí jasného klinického obrazu, který činí diagnózu velmi obtížnou a přispívá k šíření infekce v dětských skupinách:
  • rudimentární šarlatová horečka teče snadno. Tělesná teplota se mírně zvyšuje po dobu 1-2 dnů, lymfatické uzliny jsou mírně zvýšeny, pacientova pohoda vám umožňuje vést normální život. Při polykání, mírném zarudnutí hrdla se může vyskytnout nepohodlí. Vyrážka je bledá, mírná, může být umístěna na určitých částech těla. Nasolabiální trojúhelník není v kontrastu s kůží, vyrážka zmizí během jednoho dne, nedochází k odlupování kůže.
  • Šarlatová horečka bez vyrážky je závažná, doprovázená katarálními projevy, nekrózou sliznice a mandlí, vysokou horečkou. Výrazný rys - absence vyrážky, která významně komplikuje diagnózu.
  1. Extrabukální forma je vzácná a je charakterizována infekcí v těle poškozenou kůží. V tomto případě není pacient nakažlivý. Katarální projevy nejsou. Vyrážka je lokalizována kolem místa infekce, tam dochází k zánětu regionálních lymfatických uzlin.

Bez ohledu na to, jak se tato choroba projevuje, provádí se na diagnostiku pacienta stěr z hltanu a krve. To musí být provedeno co nejdříve, při prvním podezření na šarlatovou horečku.

Jak léčit šarlatovou horečku

Léčba zahrnuje soubor opatření zaměřených nejen na boj s původcem onemocnění, ale také na zmírnění stavu pacienta, odstranění symptomů, prevenci vzniku komplikací.

  • v akutním období, silná bolest v krku nedovolí dítěti normálně jíst, takže jídlo by mělo mít konzistenci tekutin a pyré;
  • dieta by měla být bohatá na sacharidy a vitamíny, musí být přítomny mléčné výrobky, obiloviny, maso a ryby;
  • by měl být řízený pitný režim, zejména pokud pacient trpí hojným zvracením, teplé čaje, kompoty, ovocné nápoje jsou užitečné. Doporučuje se intravenózní podání fyziologického roztoku, glukózy;
  • od prvního dne nemoci je prokázáno dodržování přísného lůžkového odpočinku po dobu 7-10 dnů;
  • slavný pediatr Evgeny Komarovsky upozorňuje na skutečnost, že vzduch v místnosti by měl být čerstvý, dobře zvlhčený, teplota v místnosti by neměla překročit 18-20 ° C;
  • léčba léky nutně zahrnuje antibiotika. Volba léku, dávkování a doba podání předepsaná lékařem!
  • v kombinaci s antibiotiky dává předpis kortikosteroidů dobrý účinek;
  • opláchněte ústní dutinu nebo ošetřete dezinfekčními prostředky (furatsilinom, soda, slabý roztok manganistanu draselného);
  • těžké toxické šarlatové horečky vyžaduje podávání jizevnatého séra;
  • septická forma může vyžadovat krevní transfúze

Co je to nebezpečná šarlatová horečka

Průběh antibiotik a pečlivé dodržování lékařských předpisů omezují rozvoj komplikací na minimum, nicméně po utrpení šarlatové horečky jsou možné komplikace:

  • poškození lymfatických uzlin
  • hnisavý zánět ucha
  • poškození ledvin
  • zánět kloubů
  • poškození srdeční tkáně (myokarditida)
  • pneumonie

Šarlatová horečka zpravidla onemocní jednou, po které se tvoří celoživotní imunita, ale v některých případech je možné znovu infikovat, když je vymazána nebo mírná. Vakcinace šarlatové horečky se neprovádí.

Prevence

Šarlatová horečka u dětí

Aby se zabránilo šíření infekce, pacient by měl být izolován v oddělené místnosti, nádobí, ručníky a osobní věci, které by nikdo jiný neměl být pro něj izolován.

Děti, které byly v kontaktu s nemocným dítětem a které ještě nebyly nemocné, nenavštěvují denní stacionář 7 dní.

Úroveň moderní medicíny vám umožní umístit dítě na nohy po šarlatové horečce bez vážného poškození zdraví v budoucnosti, za předpokladu, že rodiče přísně splní všechny lékařské předpisy.

Nemocné dítě musí být izolováno od zdravých dětí a musí být umístěno do karantény. Opotřebovaná forma šarlatové horečky se může podobat jiným onemocněním, jako je například zarděnka, takže pediatr by měl dítě vyšetřit a stanovit diagnózu.


Přidat komentář

Váš e-mail nebude zveřejněn. Povinná pole jsou označena *

Všechna práva vyhrazena.
Zpětná vazba: info@healthprot.com